SADI‑S
Single‑Anastomosis Duodeno‑Ileal bypass met Sleeve
Wat is het?
SADI‑S combineert een gastric sleeve met één verbinding (anastomose) tussen de twaalfvingerige darm (duodenum) en het laatste deel van de dunne darm (ileum). Er is tegelijk restrictie (kleinere maag) en hormonale/absorptie‑invloed door een deel van de darm te omzeilen. De pylorus (maaguitgang) blijft behouden.
Voor wie kan dit geschikt zijn?
Bij ernstige obesitas of wanneer extra metabole werking gewenst is (bijv. bij moeilijk te regelen diabetes type 2).
Soms bij heringreep na onvoldoende effect van een eerdere sleeve of gastric bypass.
Keuze is individueel en hangt af van uw medische voorgeschiedenis, voeding, leefstijl en opvolgmogelijkheden.
Mogelijke voordelen (individueel verschillend):
Sterk gewichtsverlies en metabole effecten.
Pylorus blijft → vaak minder dumping dan bij sommige bypass‑varianten.
Eén anastomose (technisch minder verbindingen dan klassieke RYGB).
Nadelen/risico’s:
Vroeg: bloeding, lekkage, longembolie/trombose, infectie.
Later: vitamine‑ en mineraaltekorten (o.a. vetoplosbare vitamines A, D, E, K; B12; ijzer; calcium), eiwittekort/ondervoeding bij onvoldoende inname of bij te weinig absorptie, diarree/steatorroe, galstenen, ulcera.
Levenslange supplementen en bloedcontroles zijn noodzakelijk.
Voorbereiding & traject:
Intake → onderzoeken → multidisciplinair overleg → ingreep → voedingsopbouw (vloeibaar → zacht → vast) → geplande controles en suppletie.
Wanneer contact opnemen? koorts, hevige buikpijn, aanhoudend braken, tekenen van uitdroging, zwarte stoelgang.
FAQ SADI‑S
Is SADI‑S zwaarder dan een klassieke bypass?
Het effect op absorptie kan groter zijn; daarom is opvolging cruciaal.
Hoe zit het met reflux?
De pylorus blijft, wat reflux kan beperken; toch kunnen klachten voorkomen.
Kan SADI‑S later aangepast worden?
Soms kan de configuratie worden gereviseerd; dat is maatwerk.

